Ronflement et apnée du sommeil : quand consulter ?

Ronflement et apnée : quelle différence ?

Le ronflement correspond à la vibration des tissus des voies respiratoires pendant le sommeil. Dans l’apnée obstructive du sommeil, le passage de l’air se réduit ou se ferme de façon répétée, entraînant des diminutions ou des interruptions de la respiration.

Ces phénomènes peuvent coexister. Le bruit du ronflement ne permet toutefois pas, à lui seul, de savoir s’il existe une apnée ni d’en mesurer la sévérité.

Même sans apnée, un ronflement gênant peut justifier une consultation pour son retentissement sur votre sommeil et celui de votre entourage. 1

Quels signes doivent vous amener à consulter ?

Une évaluation est particulièrement utile si vous ou votre entourage remarquez :

• des pauses respiratoires pendant le sommeil ;
• des reprises de respiration bruyantes ou des réveils avec une sensation d’étouffement ;
• un ronflement fréquent et important ;
• une somnolence dans la journée, des assoupissements involontaires ou des difficultés de concentration ;
• un sommeil peu réparateur, une fatigue persistante ou des maux de tête au réveil.

Ces signes ne sont pas spécifiques de l’apnée : la consultation permet de les replacer dans votre situation. À l’inverse, ne pas se sentir somnolent ne suffit pas à écarter une apnée. 1

Si vous somnolez au volant, ne conduisez pas et demandez rapidement un avis médical.

Que permet l’évaluation médicale ?

L’évaluation ne consiste pas uniquement à lire un résultat d’examen. Elle met en relation vos symptômes, vos habitudes de sommeil, vos antécédents, les traitements déjà essayés et votre anatomie.

Chez Shalvina, la consultation avec le Dr Marc Boukhris comprend un examen clinique ORL complet et rigoureux. Le nez, la bouche et la gorge sont examinés pour rechercher les éléments anatomiques susceptibles de participer aux difficultés respiratoires nocturnes.

L’examen ORL et l’examen du sommeil sont complémentaires : le premier précise notamment l’anatomie ; le second étudie ce qui se produit pendant la nuit. 2

Les conclusions et les options vous sont expliquées personnellement. Vous recevez un compte rendu médical écrit et un plan précisant les prochaines étapes.

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Faut-il réaliser un examen du sommeil ?

Lorsqu’une apnée est suspectée, un enregistrement du sommeil permet de rechercher les événements respiratoires et d’en apprécier l’importance. Selon la situation, le médecin propose un examen à domicile ou en laboratoire. 2 3

Si vous disposez déjà d’un examen, apportez son compte rendu : il sera analysé avec vos symptômes et les éléments de votre bilan. Une nouvelle exploration n’est pas systématique ; son intérêt dépend de votre situation.

Le bilan conduit-il forcément à un traitement par CPAP ?

Non. Le choix dépend du diagnostic, de la sévérité de l’apnée, de l’anatomie, des autres problèmes de santé et de vos besoins.

La CPAP, aussi appelée PPC, occupe une place majeure dans le traitement de l’apnée. Selon les indications, une orthèse d’avancée mandibulaire, des mesures liées à la position de sommeil ou certains traitements chirurgicaux peuvent également être discutés.

Il ne s’agit pas de choisir un dispositif avant le bilan, mais de déterminer une stratégie adaptée, puis d’en suivre la tolérance et le résultat. 1 3

Comment préparer votre consultation ?

Apportez les comptes rendus de vos examens du sommeil, les documents médicaux utiles et les informations sur les traitements déjà essayés. Les observations de la personne qui partage vos nuits peuvent aussi aider à préciser les symptômes.

Vous ronflez ou suspectez une apnée du sommeil ?

Avec le Dr Marc Boukhris, faites le point sur vos symptômes, vos examens et les options adaptées à votre situation.

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Informations générales : ce guide ne remplace pas une évaluation médicale individuelle.